Эти симптомы стоит знать, чтобы вовремя начать лечение и предотвратить серьёзные осложнения!
Печень является сложным органом, который выполняет несколько функций. В том числе метаболизм таких веществ, как жиры, алкоголь и некоторые лекарства, и отвечает за выработку желчи.
Воспаленная печень известна под медицинским термином гепатит. Его причины множественные, и лечение зависит как от происхождения воспаления, так и от возникающих осложнений.
Что определяется как гепатит?
Это воспаление клеток печени (называемое гепатоцитами), которое вырабатывает аномально повышенные ферменты печени и увеличивает объем печени (гепатомегалия).
Воспаленная печень может сопровождаться в некоторых случаях травмы или смерти гепатоцитов (процесс , называемый некроз). В результате это приводит к нежелательным последствиям, таким как хронический гепатит, цирроз печени и печеночная недостаточность в вызываемом гепатите молниеносного.
Симптомы воспаленной печени
Основным симптомом гепатита является боль в животе. Воспаленная печень вызывает боль в животе с правой стороны. В частности, в области , называемой правом верхнем квадранте. Когда врач оценивает живот, пальпировать увеличенную печень легко и болезненно на ощупь.
Другим характерным симптомом воспаленной печени является желтуха (пожелтение кожи и слизистых оболочек), которая появляется из-за перепроизводства желчи. И когда она выводится с мочой, появляется колурия (тёмная окраска мочи из-за отложения желчных пигментов). Другими сопутствующими симптомами являются тошнота, рвота, в некоторых случаях высокая температура и общая слабость.
В случае печеночной недостаточности (вследствие молниеносного гепатита ) могут наблюдаться кровоизлияния, асцит (наличие жидкости в брюшной полости). А в тяжелых случаях неврологические изменения (такие как сонливость, бессвязный язык и тремор в руках). Они возникают из-за повышения уровни аммония в крови, которые откладываются на уровне мозга (Kasper, 2015).
Как диагностируется воспаленная печень?
Если подозревается гепатит, важно проконсультироваться с врачом. Диагноз гепатита основан на правильном опросе пациента, его обследовании и запросе на дополнительные исследования.
В лабораториях запрашиваются тест химического состава крови, который включает в себя функциональные тесты печени, такие как аминотрансферазы или трансаминазы.
А также требуются общий и дробный билирубин, время коагуляции, липидный профиль, щелочная фосфатаза и общие белки плюс альбумин. А также в крови можно обнаружить присутствие некоторых вирусов и аутоантител, которые вызывают воспаление печени.
Среди требуемых исследований визуализации — УЗИ брюшной полости. В результате оно оценит объем печени и характеристики кровотока вен и печеночных артерий. Может быть необходимо выполнить компьютерную томографию, чтобы исключить повреждение печени или некроз. В некоторых случаях будет показана биопсия печени, чтобы определить причину.
Почему печень воспалена?
Причины гепатита многочисленны. Большинство из них являются инфекционные причины, включая гепатит вирусной , вызванные вирусом гепатита А, В, С, D или Е. А также другие вирусы с с акцентом на клетки печени (вирус Денге, цитомегаловируса, вируса иммунодефицита человека, вируса Герпес, вирус Эпштейна-Барра и др.). Эти микробы непосредственно атакуют гепатоциты, вызывая местный воспалительный ответ.
А также существуют другие причины, такие как алкогольный гепатит (который предшествует алкогольному циррозу печени).
Лекарственный гепатит, из-за избыточных доз лекарств, которые метаболизируются в печени, например, ацетаминофен и вещества для похудения. Избыток этих веществ препятствует нормальному функционированию клеток печени и, следовательно, становится воспаленным.
Еще одной причиной гепатита является использование веществ, называемых фитофармацевтическими препаратами (лекарства, выделяемые из растений, включая некоторые натуральные препараты, травы, а также настои), которые используются в качестве альтернативного метода лечения заболеваний. Некоторые известные фитопрепараты — это гинкго билоба и клюква (Benzie 2011).
Наконец, существует иммунное состояние, называемое аутоиммунным гепатитом, вызванное аутоантителами, возникающими против гепатоцитов. Если точная причина воспаленной печени не известна, то после выполнения всех исследований, это называется криптогенным гепатитом.
Как лечить воспаленную печень?
Лечение будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление печени. В большинстве острых вирусных процессов, где симптомы не так серьезны, лечение основано на контроле сопутствующих симптомов (лихорадка, недомогание, боль в животе и т. Д.). И избегании лекарств, которые метаболизируются в печени, таких как ацетаминофен и пенициллины, например.
Вы можете прочитать о природных средствах для лечения воспаления печени
При обнаружении хронических причин воспаленной печени , таких как гепатит В или С, гепатолог должен начать антивирусное лечение (такое как интерферон альфа, ламивудин и рибавирин). Это направленно на контроль инфекции и периодический мониторинг ферментов печени.
Если гепатит вызван приемом какого-либо лекарственного средства, то его необходимо немедленно отменить. В зависимости от степени тяжести можно использовать плазмаферез (обмен плазмы у пациента).
Наконец, если причина аутоиммунная, следует указывать стероиды и иммуномодулирующие препараты. Такие как циклофосфамид и микофенолят мофетил (Kasper, 2015).